Гематология в Ассуте в Израиле


Получить бесплатную консультацию с врачом по вашему вопросу

Гематология в Израиле – это решение медицинских проблем любой сложности самыми современными методами. Комплекс гематологии больницы Ассута представляет собой новое подразделение этого престижного медучреждения. Команда специалистов под руководством профессора Офера Шпильберга готова оказывать помощь пациентам с широким спектром заболеваний крови.

Диагностика

Наиболее значимую первичную информацию по этиологии и особенностям прогрессирования гематологического заболевания специалисты получают в ходе лабораторных исследований крови. В отделении гематологии клиники Ассута проводятся следующие группы тестов: клинический анализ крови, фенотипирование, исследования на групповую принадлежность и аллоиммунные антитела, коагулограмма. При потребности, лабораторные анализы крови дополняются исследованиями костного мозга и инструментальными проверками. Узнать больше…

Полимеразная цепная реакция

Наиболее современный вид диагностики инфекционных агентов в крови. Еще недавно методика считалась экспериментальной, а уже сейчас ее применение в гематологии Израиля, больнице Ассута Тель-Авив в частности, позволяет минимизировать риски в ходе терапии тяжелых заболеваний крови. С помощью этой методики анализируется интенсивность распространения вирусов в организме и изучается их роль как возможных этиологических факторов развития онкозаболеваний. Посредством ПЦР также выявляются наследственные заболевания системы крови, примером – врожденные нарушения гемостаза.

Цитогенетическое исследование

Микроскопический анализ крови либо костного мозга, который позволяет подтвердить гематологический диагноз, провести кариотипирования при наличии раковых клеток, подобрать максимально эффективный способ лечения. В ходе исследования анализируются хромосомы, выявляются клональные хромосомные аномалии. Наличие определенных специфических аномалий позволяет применить особые схемы терапии. Цитогенетика также – один из способов прогнозирования патогенеза заболевания, после лечения с ее помощью осуществляется контроль ремиссии.

HLA-типирование

haematology

Сопоставление генетического набора белков (HLA-системы) донора и реципиента костного мозга. Совместимость по этому параметру – главное условие минимизации риска развития осложнений после трансплантации, реакции «трансплантат против хозяина». Чем ниже процент совместимости, тем больше вероятность иммунного конфликта. Согласно современным стандартам, подбор донора при отсутствии подходящих для этой цели родственников производится в институте гематологии Ассуты по регистрам потенциальных доноров костного мозга. Туда внесены люди, которые уже прошли HLA-типирование.

ПЭТ-КТ

Наиболее чувствительный и точный метод выявления очагов злокачественного процесса в организме, в том числе – при онкогематологических заболеваниях. Подобную проверку в отделениях гематологии клиник Израиля назначают для дифференциации доброкачественных и злокачественных заболеваний, для обнаружения и стадирования различных видов лимфом, для оценки остаточной опухолевой массы после проведения терапии.

Другие проверки:

  • Рентгенография
  • Ультразвуковое обследование
  • Биопсия лимфоузла
  • Компьютерная томография
  • Трепанобиопсия подвздошной кости
  • Магнитно-резонансная томография
  • Аспирационная биопсия костного мозга
  • Исследование на реактивные лимфаденопатии. Узнать больше…

Направления специализации

  • Детская гематология
  • Анемии различного происхождения, в том числе – апластическая
  • Опухоли лимфоидной ткани (лимфомы)
  • Расстройства свертываемости крови, в том числе – гемофилия
  • Амилоидоз
  • Мезентериальная ишемия
  • Острые и хронические лейкозы
  • Остеомиелосклероз
  • Болезнь Виллебранда
  • Множественная миелома
  • Агранулоцитоз (нейтропения)
  • Геморрагический синдром
  • Миелодиспластический синдром
  • Эссенциальный тромбоцитоз
  • Асцит (водянка брюшной полости)
  • Гемохроматоз
  • Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера)
  • Эритремия (болезнь Вакеза)

Инновации в лечении

По отзывам о гематологии в Ассуте (Израиль), в цену лечения включаются наиболее передовые методики. Некоторые из них только недавно были внедрены в клиническую практику. Для каждого больного программа терапии составляется индивидуально на основании анализов крови при заболеваниях крови. Стоимость гематологии в Ассуте по мере необходимости включает амбулаторное обследование и гематологическую госпитализацию на один день. Гематология, онкология в данном медучреждении – это внедрение и усовершенствование новых способов борьбы с заболеваниями каждый день

Использование стволовых клеток периферической крови

Возможность получения гемопоэтических клеток из источника, который является  альтернативным костному мозгу и пуповинной крови. Стволовые клетки в данном случае выделяются из крови, циркулирующей по сосудам. В обычных условиях гемопоэтических клеток в периферической крови крайне мало. Однако ученые создали препараты, которые активизируют процесс выхода этих клеток из костного мозга в кровяное русло.

Донору (в некоторых случаях – самому пациенту) назначаются препараты для так называемой мобилизации гранулоцитарного колониестимулирующего фактора. После их приема производится забор крови и выделение путем афереза стволовых клеток. Для донора подобный способ получения стволовых клеток менее травматичный, нежели процедура изъятия костного мозга. Но для реципиента использование этого источника гемопоэтических клеток повышает риск осложнений.

Экстракорпоральная гемокоррекция

Комплекс методик очистки крови от ряда токсических агентов, вирусов, антигенов с помощью специального оборудования. Кровь фильтруется центрифужным, электромагнитным, мембранным, сорбционным способом. Высокой эффективностью в целях очистки отличается ультрафиолетовое и лазерное облучение. Воздействие ультрафиолета обеспечивает бактерицидный эффект. Также с его помощью запускается каскад фотохимических процессов, улучшается состояние форменных элементов крови.

В центрах гематологии Израиля экстракорпоральную гемокоррекцию сочетают с другими методиками терапии, что позволяет повысить их эффективность, снизить выраженность побочных эффектов от приема некоторых лекарственных препаратов, продлить период ремиссии.

Индивидуальная химиотерапия на базе результатов молекулярно-генетических исследований

В стандартных условиях назначение препаратов-цитостатиков производится после определения типа опухолевого образования. Для лечения используется то средство, которое статистически наиболее эффективно при этом типе опухоли. Однако каждое опухолевое образование имеет свою динамику развития. Поэтому у пациентов с одинаковыми типами раковых опухолей при назначении одного и того же цитостатика результаты лечения могут быть совершенно разными.

Молекулярно-генетические тесты дают возможность прогнозировать реакцию конкретной опухоли на препараты. При назначении медикаментозного лечения не теряется зря время. Для пациента подбирается максимально эффективный препарат. Средства, к которым опухоль будет устойчива, не применяются.

Таргетная терапия

Использование препаратов для прицельного поражения клеток патологического образования за счет блокировки активности определенных внутриклеточных структур. Путем проведения молекулярно-генетического исследования специалисты получают информацию о том, какая именно мутация вызывает развитие онкологического процесса. Затем подбирается средство, которое на нее воздействует.

В больнице Ассута стоимость гематологической помощи предусматривает назначение следующих групп препаратов таргетной терапии: ингибиторов передачи клеточного сигнала, индукторов апоптоза (естественной клеточной смерти), антител с присоединенными молекулами цитостатичеаских веществ, ингибиторов ангиогенеза (кровоснабжения опухоли), модуляторов экспрессии генов, моноклональных антител для усиления естественных иммунных реакций.

Другие методы лечения

  • Трансфузии компонентов крови, кровезамещающих растворов
  • Трансплантация косного мозга
  • Переливания крови по различным методикам
  • Интратекальная химиотерапия
  • Интенсивная модулярная радиотерапия

Ориентировочная программа

  1. Консультация у гематолога, разработка плана диагностики
  2. Опционно – ревизия биопсии
  3. Лабораторные и аппаратные проверки
  4. Стационарное либо амбулаторное лечение
  5. Диспансерное наблюдение, регулярные диагностические проверки

Вопросы пациентов

 1. Что такое плазмаферез и зачем его проводят?

Методика предусматривает изъятие плазмы, то есть жидкой части крови. В плазме содержатся самые различные вещества: белки, гормоны, витамины, липиды (жиры). В том числе в составе этой жидкости – вредные биоактивные вещества, токсины, фрагменты клеточных стенок. Изъятие плазмы проводится для их удаления. Гематология в Израиле в центре Ассута предусматривает использование наиболее передовых методик очистки крови, среди них – мембранный плазмаферез.

2. Зачем при остром лимфобластном лейкозе назначаются молекулярно-генетические исследования?

Этот инновационный вид диагностики помогает подобрать более эффективную схему лечения. У части пациентов с подобным диагнозом обнаруживается транслокация между хромосомами 9 и 22, так называемая «филадельфийская хромосома». При ее наличии помимо химиотерапии больному назначаются препараты для прицельного воздействия на химерный ген BCR-ABL. Примеры таких средств – дазатиниб, тасигна, гливек. С их приемом шансы на продление ремиссии повышаются.

 3. Можно ли считать оправданным удаление селезенки при заболеваниях крови?

Конкретный ответ на этот вопрос можно дать, только зная точный диагноз и проанализировав результаты обследований. Однако клиническая картина при некоторых заболеваниях крови включает спленомегалию (увеличение селезенки), компрессию и дисфункцию внутренних органов, болевые ощущения, вызванные периспленитом, частые инфаркты селезенки. Подобные проявления – это обоснование для рассмотрения вопроса о  спленэктомии.

 4. Подойдет ли пуповинная кровь для лечения близких родственников?

Да, согласно статистике, в каждом четвертом случае пуповинная кровь младенца подходит для лечения его родителей, братьев и сестер. При необходимости, проводятся специальные тесты на совместимость перед ее использованием в качестве донорского материала.

 5. Лимфаденопатия – это признак лейкоза?

Увеличение периферических лимфоузлов может свидетельствовать о развитии либо рецидиве рака крови. Однако причиной подобного состояния могут быть также инфекционные, иммунопролиферативные и дисметаболические процессы. Пока не проведена дифференциальная диагностика, никаких выводов делать нельзя.

 6. ПЭТ-КТ назначается всем больным с лимфомами?

Зачастую данная проверка выполняется после ряда других клинико-лабораторных и лучевых методов обследования: рентгенографии, УЗИ, КТ, биопсии костного мозга, биопсия лимфатического узла. Однако на сегодняшний день это наиболее точная проверка. Ее чувствительность при первичной лимфоме составляет 100%. При оценке остаточной опухолевой массы результативность метода ниже, но превосходит другие виды диагностики.

Преимущества лечения в Ассуте

  • Репутация наиболее инновационной клиники страны
  • Максимально рациональное использование времени амбулаторного и стационарного лечения
  • Привлечение лучших врачей страны, которые одновременно работают в госучреждениях
  • Высокотехнологичные лабораторные ресурсы
  • Приоритет индивидуального подхода в планировании терапии
  • Приемлемая цена гематологии в Ассуте по отзывам пациентов
  • Превосходные перспективы для восстановления и укрепления организма под контролем специалистов

Выбирайте самые высокие стандарты лечения гематологии в Assuta Tel-Aviv!