Лечение тотальной аномалии соединения легочных вен в Израиле в центре Ассуте

Лечение тотальной аномалии соединения легочных вен в Израиле в Ассуте – это применение современных кардиохирургических ресурсов для устранения порока.

В случае подсоединения легочных сосудов к правому предсердию вместо левого принято говорить о частичной либо тотальной аномалии соединения легочных вен (альтернативный медицинский термин – тотальный аномальный дренаж легочных вен). Данная врожденная патология в полной (тотальной) форме представляет угрозу жизни младенца сразу после рождения. Нередко порок сочетается с другими сердечными дефектами, а также морфологическими аномалиями кишечника, почек, эндокринной системы и других анатомических структур. Узнать больше…

Особенности нарушений гемодинамики и принципы хирургической коррекции порока зависят от индивидуальных характеристик аномального расположения сосудов. В целом, этот сердечный порок вызывает попадание всей оксигенированной крови из легких в правое предсердие, где она смешивается с обедненной венозной кровью. Далее кровь через аномальный проем между предсердиями (ДМПП) направляется в левое предсердие. Также часть крови поступает в правый желудочек.

Эффективность естественных механизмов компенсации при наличии этого порока зависит от сообщения между двумя кругами кровообращения. Речь идет о дефекте межпредсердной перегородки, который тоже является пороком развития, но в данных обстоятельствах компенсирует критические нарушения гемодинамики. Патогенез заболевания связан с гиперкинетической перегрузкой правых сердечных камер, прогрессированием легочной гипертензии, гипоксемии.

Ход лечения

Проявления порока дают о себе знать с первых дней жизни младенца. Однако иногда перед специалистами центра Assuta Tel-Aviv стоит задача дифференциальной диагностики этой патологии с другими сердечными аномалиями. Поэтому считается обоснованным шагом включение в цену лечения тотальной аномалии соединения легочных вен в больнице Ассута Тель-Авив ряда диагностических мероприятий. По мере необходимости осуществляются такие специализированные проверки, как ангиопульмонография, атриография, флебография, вентрикулография. Узнать больше…

Порок в обязательном порядке требует хирургической коррекции. Время и разновидность операции определяется специалистами центра Assuta Tel-Aviv в связи с состоянием больного. По отзывам о лечении тотальной аномалии соединения легочных вен в клинике Ассута, стоимостью программ, при потребности, предусматривается хирургия сразу после рождения младенца. В подобных случаях спасти ребенка дает возможность предсердная септостомия по Рашкинду (Rashkind).

Сегодня ценой лечения тотальной аномалии соединения легочных вен в центре Ассута в Израиле предполагается паллиативная эндоваскулярная (внутрисосудистая) операция – баллонная атриосептостомия. В ходе процедуры осуществляется перфорация (разрыв) перегородки между предсердиями с дальнейшим расширением проема посредством мини-баллона. Инвазивные манипуляции выполняются с помощью катетера, продвигаемого по сосудистому руслу под рентгеновским контролем. Баллон на конце катетера извлекается рывком из левого предсердия. Тракции, при необходимости, повторяют несколько раз до достижения запланированного диаметра проема.

По отзывам о лечении тотальной аномалии соединения легочных вен в больнице Ассута, в стоимость программы паллиативная операция проводится в возрасте до 3 месяцев. По истечению определенного времени ребенку обязательно требуется радикальное хирургическое вмешательство. Подобная операция осуществляется посредством срединной стернотомии с использованием искусственного кровообращения. Доступ к сердцу производится экстракардиально либо через правое предсердие.

В связи с индивидуальной структурой порока специфика реплантации легочных вен варьирует. Хирургическое лечение тотальной аномалии соединения легочных вен в клинике Ассута Тель-Авив подразумевает следующие шаги:

• Формирование соустья, соединяющего легочные сосуды и левое предсердие
• Ушивание либо пластика (закрытие) ДМПП
• Устранение патологической коммуникации легочных вен с правым предсердием

Ориентировочная программа

1. Консультация у кардиохирурга, разработка плана диагностики
2. Лабораторные, аппаратные проверки
3. Паллиативная эндоваскулярная процедура
4. Хирургическое вмешательство
5. Госпитализация в кардиологическом отделении
6. Последующее амбулаторное наблюдение после процедуры

Вопросы пациентов

1. Выявляют ли этот порок посредством фетальной ЭхоКГ?

В настоящий момент более половины случаев наличия порока обнаруживают только после родов. Визуализация аномалии легочных сосудов представляет определенные сложности. Иногда диагностировать порок с помощью допплерографии удается лишь на поздних сроках вынашивания плода.

2. Каковы особенности послеоперационного наблюдения после устранения порока?

После хирургического лечения тотальной аномалии соединения легочных вен в центре Ассута в Израиле специалисты предоставляется развернутая программа реабилитации. Пациенту в течение первого года после вмешательства необходимо пройти обследование не менее двух раз. В дальнейшем диагностика осуществляется ежегодно. На протяжении полугода после операции младенцу показан прием препаратов, обеспечивающих устранение застойной сердечной недостаточности, легочной гипертензии.

Преимущества лечения в Ассуте

• Одобренный многочисленными пациентами уровень сложных хирургических процедур
• Комплексные программы мониторинга пациентов с тяжелыми сердечными пороками до и после хирургии
• Широкие возможности для восстановления здоровья в специализированном реабилитационном центре

Специалисты Ассуты готовы приложить максимум усилий для возвращения малыша к здоровой жизни!